前歯セラミックは「1本だけ」？それとも「2本・4本そろえる」？

やりすぎないために、いったん整理してみましょう

こんにちは。いそ歯科医院 院長の大川です。

前歯のご相談でよくいただくのが、このようなお悩みです。

• 「1本だけセラミックにしたいのですが、左右2本・4本そろえた方がきれいと言われました」
• 「1本だけ治したいと言ったのに、まとめて何本も勧められて不安になってしまった」
• 「たしかにきれいになりそうだけど、そこまで削って大丈夫なのか心配…」

見た目の問題である一方で、歯の寿命や削る量にも直結する、大事なテーマです。

今回は、

• 1本だけセラミックにする場合のメリット・デメリット
• 左右2本・4本をそろえる場合のメリット・デメリット
• どんな点を基準に「何本治療するか」を決めていくのか
• いそ歯科医院としての考え方

を、営業トークではなく、できるだけフラットにお話しします。

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1. そもそも、なぜ「1本か複数本か」で迷うのか？

前歯セラミックのご相談のきっかけは、だいたい次のようなものです。

• 昔入れた差し歯1本だけ色が合わない
• 1本だけ形がいびつ・欠けている
• 歯並び全体ではなく、特定の歯だけが気になる

このような場合、選択肢としては大きく分けて

1. 気になるその1本だけをセラミックにする
2. 左右2本（中切歯2本）をそろえる
3. 前歯4本（中切歯＋側切歯）をまとめて整える

という3パターンが考えられます。

どれが正解、というわけではなく、

「お口の状態」と「どこまで改善したいか」によって
バランスの良い落としどころが変わる

というイメージです。

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2. 前歯セラミック「1本だけ」のメリット・デメリット

メリット

• 削る歯の本数が最小限で済む
  → ほかの健康な歯を守れる
• 費用も本数に比例するため、複数本に比べて負担が小さい
• 処置の範囲が限られるため、将来のやり直しも局所で済みやすい

デメリット・難しい点

• 周りの歯の色・透明感・形態を1本のセラミックで「完全に再現」するのはかなり難しい
• とくに
  • 天然歯の色ムラが大きい
  • 歯の表面に細かい模様・溝・透明感がある
    場合、**「よく見ると、やはりここだけ違う」**という印象になることも
• 歯並び自体にガタつきがある場合、1本だけを治しても全体のバランスは整いにくい

つまり、
「削る量は少ないが、仕上がりの自然さには限界があることもある」
という選択肢です。

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3. 左右2本・4本をそろえるメリット・デメリット

メリット

• 左右のバランスをとりやすく、「前歯の見え方全体」を整えやすい
• 色・形・長さ・厚みなどをトータルでデザインしやすいため、見た目の満足度が高くなることが多い
• もともと歯並びに段差がある場合、ある程度のガタつきを一緒に改善できることもある

デメリット・注意点

• 健康な歯を含めて複数本削る必要が出てくる
  → 歯の寿命という観点では、負担が大きくなる可能性があります
• 本数が増える分、費用・通院回数の負担も増える
• 将来、1本だけトラブルが起きた場合でも、全体のバランスを考えてやり直しが必要になることがある

つまり、
「見た目の完成度は上げやすいが、歯への負担は大きくなる」
という選択肢です。

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4. 「1本で十分なケース」「複数本を検討してもよいケース」

① 1本で十分なことが多いケース

• もともと歯並びは大きく乱れていない
• 気になるのは
  • 1本の色の違い
  • 1本の軽い形の不調和
    程度で、周囲の歯は比較的整っている
• ホワイトニングで全体の色を整えたうえで、その色に1本を合わせることができそう

このような場合は、

まずは1本から考える価値が高い

と言えます。

もちろん、1本では難しい場合もありますが、「いきなり2本・4本」と決めつけるのではなく、

• 写真・模型・シェード（色見本）を見ながら
• **「1本でどこまで近づけられそうか」**を一緒に確認してから

次のステップを考えても良いと思います。

② 複数本を検討してもよいケース

• もともと前歯4本くらいの歯並びの段差やねじれが大きい
• 1本だけを理想的な形・色にしてしまうと、かえって周りが気になりそう（バランスが悪くなる）と予想される
• 将来的にも「前歯の見た目全体をまとめて整えたい」という希望が強い
• すでに数本が古い差し歯・被せ物になっていて、いずれやり直しが必要になりそう

こうした場合には、

2本・4本でまとめて整える選択肢も検討の価値あり

です。

ただし、その際も

• 何本削るのか
• 今後のホワイトニングの予定
• 歯ぎしり・食いしばりの有無
• 年齢・歯の残っている量

といった点を、冷静に整理してから決める必要があります。

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5. 「本数ありき」ではなく、「やり過ぎないライン」を決める

いそ歯科医院では、

「1本より4本の方がきれいになりますよ」
という本数ありきの提案は基本的にしない

ようにしています。

その代わり、

1. 今、一番気になっているのは何か
   • 色なのか、形なのか、歯並びなのか
2. その悩みは、1本でどこまで改善できるのか
3. 複数本に広げる場合、
   • 削る量はどれくらい増えるのか
   • 費用・通院回数はどれくらい増えるのか
   • 将来のやり直しの影響はどうか

を一つずつ整理しながら、

「自分ならどこまで治療するのが納得できるか」

をご本人と一緒に考えるようにしています。

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6. いそ歯科医院での進め方のイメージ

ご相談をいただいた場合の流れは、おおよそ次のようになります。

1. カウンセリング・お口の写真撮影
   • 気になる角度・笑顔の写真も確認
2. 歯並び・かみ合わせ・歯ぐきの状態を診査
   • ①「1本だけセラミック」の場合のイメージ
   • ②「2本・4本でそろえた場合」のイメージ
     をそれぞれ説明（必要に応じて模型・写真で）
3. 削る量・通院回数・費用・材質・将来のメンテナンスを含めてメリット・デメリットを整理
4. その場で決められなければ、「一度持ち帰って、ゆっくり考えてください」とお伝えする

「たくさん削った方が売上になるから、複数本を勧める」
という発想ではなく、
「この方にとってどこまでが無理のないラインか」
を基準に話を進めたいと考えています。

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7. まとめ：大事なのは「本数」よりも「納得感」と「歯の寿命」

前歯セラミックの「1本か、2本・4本か問題」を整理すると…

• 1本だけセラミックは、削る量・本数が少なく、歯への負担は小さくなりやすい
  → ただし、色・形の完全な一致には限界があることも
• 2本・4本そろえると、前歯全体のバランスを整えやすく、見た目の完成度は上げやすい
  → その代わり、削る本数・費用・将来のメンテナンスの負担は増える
• どれが正解かは、お口の状態・年齢・歯の残っている量・ご本人の価値観によって変わる

ということになります。

いそ歯科医院では、

「1本か、複数本か」よりも、
「どこまでなら自分で納得して歯を削れるか」

を一緒に考えることを大切にしています。

• とりあえず話だけ聞いてみたい
• 他院で勧められた本数について、少しモヤモヤしている

という段階でも構いません。

「今の状態」と「選択肢」を整理するための相談の場として、お気軽にご相談いただければと思います。

いそ歯科医院では審美歯科の無料メール相談も行っております。是非ご利用ください！

いそ歯科医院　歯周病ホームページ　https://www.isodent.